药物别名：复方地芬诺酯片、氢苯哌酯-阿托品、氢苯哌酯/阿托品、氰苯哌酯/阿托品、Diphenoxylate/Atropine、Diphenoxylate Co、Diphenoxylate/Atropine
一级分类：
消化系统药物
二级分类：
止泻药物
药物别名：
复方地芬诺酯片、氢苯哌酯-阿托品、氢苯哌酯/阿托品、氰苯哌酯/阿托品、Diphenoxylate/Atropine、Diphenoxylate Co、Diphenoxylate/Atropine
药物剂型：
1.片剂：每片含盐酸
地芬诺酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg。2.溶液：每5ml含盐酸
地芬诺酯2.5mg、硫酸阿托品0.025mg。
药理作用：
本药是盐酸
地芬诺酯和阿托品的复方制剂。
地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，具有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用，现已代替阿片制剂成为应用广泛而有效的非特异性止泻药。对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，降低局部黏膜的蠕动反射，从而减弱肠蠕动，并使肠内容物通过延迟，从而促进肠内水分的吸收。在
地芬诺酯制剂中加入阿托品，可以减少本药的依赖性倾向。
药动学：
本药口服后45～60min起效，2h后血药浓度达峰值，作用持续时间为3～4h，生物利用度为90%。分布容积为324.2L。本药大部分在肝脏快速代谢，代谢产物为
地芬诺酯酸(有活性)和羟基
地芬诺酯酸(无活性)。给药96h内总药量的13.65%主要以代谢产物的形式随尿排泄，49%随粪便排泄。母体消除半衰期为2.5h，
地芬诺酯酸半衰期为1.9～3.1h。
地芬诺酯酸和阿托品也可以通过乳汁排泄。
适应证：
用于急性功能性
腹泻、慢性功能性
腹泻，亦可用于药物及慢性结肠炎所致的
腹泻。
禁忌证：
1.2岁以下儿童、哺乳妇女。2.青光眼患者。3.严重肝病。4.
脱水患者。5.对
地芬诺酯或阿托品过敏者。6.梗阻性
黄疸。7.与假膜性小肠结肠炎或产肠毒素的细菌有关的
腹泻。
注意事项：
1.慎用：(1)慢性肝病患者(可诱发肝性脑病)。(2)正在服用成瘾性药物者。(3)腹泻早期及腹胀者。2.与阿托品合用可减轻依赖性。
不良反应：
本药毒性甚小，成年人服用常规剂量，不良反应轻而少见。偶见口干、恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、失眠、抑郁、烦躁、皮疹、腹胀及肠梗阻等，减量或停药后即消失。儿童对本药比较敏感，可能出现呼吸抑制等不良反应。
用法用量：
口服给药：每次2.5～5mg，每天2～4次。腹泻得到控制时即应减少剂量。
药物相应作用：
1.本药可以增强
巴比妥类、阿片类和其他中枢抑制药的作用，故不宜合用。2.本药可以减慢肠蠕动，可影响其他药物的吸收，使
呋喃坦丁的吸收增加一倍。
专家点评：
肠道作用与吗啡相似。
